Ponente
Descripción
Resumen
Introducción: El envejecimiento de las personas con VIH se asocia a una mayor prevalencia de comorbilidades no vinculadas al sida. El estrés oxidativo, exacerbado por la infección y la terapia antirretroviral, constituye un mecanismo fisiopatológico clave en este envejecimiento acelerado. El objetivo del presente trabajo fue analizar la relación entre el estrés oxidativo y la presencia de comorbilidades no asociadas al VIH en pacientes mayores de 50 años tratados con inhibidores de la integrasa (INSTI). Materiales y métodos: Se realizó un estudio transversal en 73 pacientes con VIH ≥50 años en tratamiento con INSTI. Se evaluaron variables clínico-inmunológicas y un panel de biomarcadores redox (GSH, SOD, CAT, MDA, OP, PAOP, PP). Resultados: El 46,6% presentó ≥1 comorbilidad y el 16,4% multimorbilidad (≥2 condiciones). Los pacientes con multimorbilidad mostraron niveles significativamente más elevados tanto de defensas antioxidantes (GSH, p=0,001; SOD, p=0,003) como de marcadores de daño oxidativo (MDA, p=0,012; PAOP, p<0,05). Este perfil redox dual sugiere una activación compensatoria insuficiente. La multimorbilidad se asoció además con mayor inmunosupresión (p=0,048) y menor supresión virológica (p=0,041). Existe una asociación significativa entre un perfil redox alterado caracterizado por una respuesta antioxidante compensatoria desbordada y la multimorbilidad en pacientes mayores con VIH tratados con INSTI. Conclusión: Los hallazgos evidencian una pérdida de la capacidad homeodinámica, posicionando al estrés oxidativo crónico como un disruptor central en la fisiopatología del envejecimiento acelerado en esta población.
Palabras claves: VIH; envejecimiento; inhibidores de la integrasa; estrés oxidativo; comorbilidad; homeodinámica.